作为非主流第五代导演周晓文的非主流代表作，《疯狂的代价》一直以来都没有得到应有的重视。上世纪80年代末，在开明领导的默许之下，西影厂的青年导演们先后崛起、独当一面，周晓文便是其中之一。他是第五代里最先追求商业价值的导演之一，86年他软磨硬泡争取到机会执导处女作《他们正年轻》，87年按厂里要求拍摄以赚钱为目的的电影《最后的疯狂》，而到了这第三部作品《疯狂的代价》，周晓文终于能把电影拍成他想拍的样子了。他有意将艺术与商业结合起来，人物丰满，主题独到，于是便留下了这样一部至今仍值得探讨的优秀作品。甚至有人认为，《疯狂的代价》是中国第一部深入表现精神分析的电影。
《疯狂的代价》与《最后的疯狂》一样，都是案件侦破题材作品，并且都由芦苇（后来写出《黄河谣》《霸王别姬》《活着》《红樱桃》等剧本）担任编剧。《疯狂的代价》情节环环相扣，有悬念、推理、性爱等类型片元素，结尾又有导演刻意为之的反类型设计，几分钟内的期待落空、数次反转令人暗呼过瘾，同时也触及了国产片罕有的人性深度。
我总觉得我是我姐姐生的。
开始以为这句话意有所指，可能只是因为长姊如母。电影中不断展现各种性侵案发生后对受害人的二次伤害，首先警察要求协助只认和辨别已经明显让受害人产生了反感，但是为了破案快速，仍然对受害人可能产生的心理伤害置之不理。
路人围观以及邻居小小碎语，从案件调查开始，事发地点围满了路人，指指点点、喋喋不休，甚至在主角坐在警车里的时候恨不得扒着车窗缝儿看清楚，青青和父母吵架门口都是一大堆男男女女听墙角毫无隐私和尊重可言。
广为盛行的色情杂志
周星在中国电影艺术史中说，周晓文电影里都带着他对世界的两种看法，一是现代都市人总是处于一种焦躁狂放的心态；二是现代文明下的人总是对自身困境难以把持以及想要抗争的无能为力（p274～275）
他与前五代相比，更多地将目光放在都市里的人，不变的是对传统文化，传统道德，传统伦理的反思和质询。这部片子就体现在传统重男轻女的思维上，通过主要人物清清所见所想表现出来；作为接产护士的清清经常遇到生了儿子的一家欢天喜地向护士医生们感恩戴德并送礼物
疯狂的代价：疯狂代价不疯狂
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